RESUMO
Recessão gengival corresponde à migração apical da margem gengival em relação à junção cemento/esmalte (JCE). A exposição da superfície radicular uma consequência das recessões gengivais pode causar hipersensibilidade dentinária, cárie radicular, discrepâncias de altura da margem gengival e consequentes defeitos estéticos ao paciente. Dentre as diversas opções de tratamento, os procedimentos cirúrgicos são as estratégias mais indicadas para correção desses defeitos gengivais. Para realizar este tipo de correção, é necessário classifi car esses defeitos, principalmente, quanto à perda de tecido interproximal e presença de mucosa ceratinizada apicalmente à margem gengival. Desta forma, o objetivo desse trabalho foi relatar um caso clínico de recobrimento radicular de múltiplas recessões classe I de Miller, utilizando a técnica de Bruno modifi cada, avaliando a redução das recessões gengivais, a reversão do quadro de hipersensibilidade dentinária e a satisfação estética relatada pelo paciente.
Gingival recession is the gingival margin migration related to the cemetum enamel junction. The root surface exposure, an outcome of gingival recession, may cause dentin hipersensibility, root caries, height variance of gingival margins causing aisthetic problems to the patient. Among the various treatment options, surgical procedures are the most suitable strategies for correction of these gingival defects. In order to perform this type of correction, it is necessary to classify these defects specially concerning about interdental tissue loss and presence of keratinized mucosa apically to the gingival margin. Therefore, the aim of this work was to report a clinical case of root coverage Miller Class I multiple recessions, using the modifi ed Bruno technique, evaluating the gingival recession, reversion of dentin hypersensitivity, and the aesthetic satisfaction reported by the patient.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Tecido Conjuntivo/transplante , Estética Dentária , Retalhos de Tecido Biológico/transplante , Retração Gengival/terapia , Procedimentos Cirúrgicos Bucais , Perda da Inserção PeriodontalRESUMO
A regeneração tecidual guiada (RTG) é utilizada na Periodontia com o objetivo de aumentar a inserção do periodonto de dentes gravemente comprometidos e diminuir a profundidade da bolsa, facilitando a manutenção destes. Para isto, a RTG se baseia na criação de um espaço físico onde possa haver a formação tecidual, espaço este livre de células indesejáveis, epitélio e onde haja proteção do coágulo sanguíneo, favorecendo a vascularização e, por consequência, a regeneração. Em agosto de 2011, paciente do gênero masculino, 48 anos, compareceu ao ambulatório da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, encaminhado por um cirurgião-dentista para avaliação periodontal. Após exame clínico completo, constatou-se que o paciente possuía periodontite crônica severa, com comprometimento endodôntico das unidades 24 e 25. Foi instituída terapia periodontal inicial, com raspagem e alisamento radicular e orientação de higiene oral, além do tratamento endodôntico. Em abril de 2012, devido à extensa perda de inserção nestas unidades com presença de defeitos infraósseos na mesial do 24 e distal do 25, optou-se pela realização de RTG, preenchendo-os com osso autógeno e protegendo a região de penetração de epitélio com membrana de colágeno. Após um ano, as unidades não apresentam mobilidade, sem sangramento a sondagem e com bom prognóstico. O objetivo deste trabalho foi mostrar que a RTG, quando bem indicada, pode melhorar a condição periodontal e favorecer a manutenção de um dente saudável.
